1、局部病变。比如急性喉炎、慢性喉炎、麻疹和伤寒等。
2、过敏反应。比如某些药物过敏、花粉过敏等。
3、声带麻痹。肺结核、甲状腺癌、食管癌等都有可能引起声带麻痹。
4、全身性疾病。比如内分泌紊乱、心脏疾病、胃脏疾病等。
此外，医生表示，声音嘶哑还是肺癌的一个早期特征。因为患上肺癌之后，癌肿瘤会侵犯和压迫支配声带的神经，进而导致声音嘶哑。这种嘶哑通常具有突然发生、进展迅速等特点，严重时会表现为完全失声，同时大多数患者还伴有胸痛等症状。
出现声音嘶哑到底应该怎么办呢?医生介绍，临床上，声音变粗、沙哑，甚至说不出话的情况非常常见，但其具体的发病症状有轻有重。症状较轻时一般不用吃药，调养一段时间即可痊愈;症医院接收治疗，否则可能会带来严重后果，比如导致患者完全失声等。
综上所述，我们在面对声音嘶哑这件“小事儿”的时候应该辩证地看待，绝对不能“一刀切”。特别是当声音嘶哑持续时间较长、程度较为严重的时候，医院找明原因，接受治疗，对症下药。
声带是人类发声的主要结构，从极轻微的声嘶到完全失声，多为声带病变或其他病因使声带的正常运动发生障碍所致。
一般我们发出来的声音是清脆悦耳的。假如说声带有一些病变，都可以引起声音嘶哑。声带病变最常见的一个就是声带的一些炎症，我们俗称喉炎；再一个就是声带上长了一些新生物，包括息肉、乳头状瘤、声带的恶性肿瘤都可以引起声音的嘶哑。
开讲啦
01声带小结02急性声带炎合并双侧声带水肿03急性声带出血与声带息肉症状：声带出血的患者大多经历几天内或隔天睡个觉醒来后声音急速恶化，嗓音变得低沈、粗哑、有时甚至会话说到一半突然完全发不出声音来。
04双侧声带结节（长茧）症状：声带长茧常见于长期说话职业者，如歌手、老师、业务员、零售摊贩等。
其成因是由于长期使用声音，和发音的习惯不正确。最初可能只是慢性声带发炎，后来渐渐在声带前处出现表皮增厚和皮下组织的不可逆变化，而形成声带结节。
声带结节最容易发生在两侧声带三分之二部分的中点，是因为发声时声带的振动是在前三分之二，而前三分之二的中点恰是最大振动点，只要两侧黏膜长期摩擦变厚就形成结节。
对策：语言治疗来保养声带是有技巧的，最好用单田发声，用腹式呼吸的那一口气来驱动声音，且换气时不要过度频繁和急躁，以减少空气摩擦声带的频率；若声音已经开始沙哑或不舒服，应该多休息，必要时使用止咳、消肿的药物；说话时避免激动、音量不能过大、音调不能过高或过低、速度不能过快，都有帮助保养声带，让声带结节恢复避免再发。
05声带黏膜下水肿症状：临床上此类患者绝大多数都是长期抽烟的老烟枪，且大多合并长时间的声带过度使用。此外，也有不少的患者同时有胃酸溢流的症状，常会觉得咽喉卡卡的有异物感。
对策：带黏膜水肿的治疗首重戒除抽烟的坏习惯，并且尽量减少说话，如果工作上不允许，也应该试着减低音量，或是让每段说话之间能多一些休息的时间。饮食方面应减少食用刺激难消化、容易导致胃酸溢流的食物，如汽水、甜食、宵夜等。
至于药物治疗上，可以使用口服或局部注射类固醇以减少声带水肿。若上述治疗方式效果都不理想，则应考虑进行喉显微手术，在显微切口下刮除并吸取水肿之胶状沈积物，剪除多余之表皮后覆盖回原位即可。
06白斑
症状：主要是声嘶，随病变发展而加重。喉镜检查见声带表面或其边缘有一层白色膜状物，或声带表面有白色增生隆起物，范围局限，或波及整个声带，声带运动正常。
如发生癌变，可能使声带活动受限。喉部白斑为抽烟者常见的癌前病变，一般来说，长期追踪的结果约有5%～10%的患者会演变成恶性肿瘤。因此，一旦局部检查下有白斑或疑似癌症之病变，则应进行病理切片以排除恶性病变之可能。
对策：首先要戒烟、酒。声带白斑和喉癌一样，主要发生在成年男性，主要原因是与烟、酒刺激有关。有统计数据显示，85%的声带白斑病人有长期吸烟史，所以发现声带白斑后，首先要戒烟、酒，要少吃刺激性食物，要注意声带休息，不要过度用声（否侧会加重声带炎症）。
另外，白斑发生与人体免疫力下降有关，出现声带白斑后，平时要劳逸结合，不要熬夜及过度劳累；注意锻炼身体，增强体质。
07声带沟症状：声带沟可以说是音声医学领域中最棘手，最难以治疗的疾病。主要的原因是声带沟的患者缺乏维系声带波动所必需的皮下组织层，进而造成声音质量极度粗哑，气音重且说话疲累、发声困难。
对策：治疗上首重修补皮下层异常缺损之胶原蛋白。目前治疗成功机会较高的手术方式为自体筋膜移植术。一般来说，因为牵涉到组织的再生过程，手术后要等2～6个月后声带才能逐渐恢复柔软以及正常之声带波动性。
08声带萎缩症状：声带萎缩可粗分为单侧或是双侧两种，亦可根据病因细分为退化性或神经麻痹。退化性萎缩多影响双侧声带，可能成因包括老年性退化、神经病变如巴金森氏症等中枢神经退化性疾病、胃食道逆流造成之慢性声带炎等。
至于单侧声带萎缩则常起因于喉部神经麻痹，原因包括病毒感染；颈部、甲状腺、颈椎、食道或心血管手术后；全身麻醉插管后；颅底、颈部、肺部肿瘤；脑中风等。
对策：1、对于退化性声带萎缩的治疗，简单的方式是多运动增加肺活量，加上音声复健训练适当的发声方式。如保守疗法无法有效改善症状，则可以考虑接受新式的局部声带细针注射来填补萎缩的皮下以及肌肉层。
若局部声带注射之效果仍不尽理想，则可以安排接受喉显微手术移植自体胶原蛋白来治疗。
2、至于单侧声带麻痹，由于多为神经受损所致，常同时合并有程度不一之吞咽困难，喝水时尤其明显，容易呛入气管。如系手术或脑血管疾病后发生，则治疗方式以细针声带注射来暂时改善上述之症状为优先。
等半年到一年之后，若声带之功能仍未恢复，则可实行注射永久性填充物质、手术填补自体胶原蛋白或是以硅胶片将麻痹之声带推至正常之位置来永久性矫治声音以及吞咽之障碍。
为了保护好声带，建议注意以下几点：
⑴加强体育锻炼，增强体质，提高对上呼吸道感染的抵抗能力；
⑵少吃刺激性食物，避免用嗓过度，禁烟酒；
⑶加强劳动保护，对生产过程中的有害气体和粉尘需妥善处理；
⑷教师、文艺工作者需注意正确的发声方法，感冒期间尤其要注意，且不可发声过度；
⑸早期声嘶患者，应强调声带休息，同时进行积极的治疗。保护声带从正确发声开始。
青春期的孩子喜欢大声说话唱歌，随时随地都爱表现自己的嗓门大。殊不知稍不注意就殃及了正在生长的声带。这时的声带异常娇贵，主人一不注意它就会出现充血、水肿、或者发生声带小结或声带息肉，轻者导致发音疲倦无力，音调改变；严重的出现声音嘶哑甚至呼吸困难不能说话。
及早治疗急性咽喉炎，避免转成慢性咽喉炎。感冒时要注意声音休息，尤其是感冒出现声音嘶哑后。及时治疗并避免咳嗽，以防咳嗽震伤声带。特别需要强调的是酒后、感冒后或咽喉炎症时避免大声喊叫或长时间说话，以免形成声带小结。
此外。平时应少吃刺激性食物；戒烟、戒酒；注意锻炼身体，增强体质。儿童不要经常大声喊叫，以免声带形成喊叫结节。
*以上图片来源网络，如有侵权，请联系我们自行删除*
润德特邀
医院耳鼻喉名医坐诊
如果您有任何耳鼻喉疾病疑问
可以
2.教您怎么预防“耳鼻喉”疾病
3.告诉您安全治疗“耳鼻喉”疾病的方法
4.在线与权威专家一对一沟通病情
5.也可以拨打健康-
（部分图文来源于网络，若有侵权请联系删除）
点击下方“阅读原文”立即网络预约！↓↓↓爱我请给我好看!扫一扫下载订阅号助手，用手机发文章赞赏
