假如持续的声音嘶哑，超过半个月，此刻，作为患者，您是如何考虑的？当成普通的感冒或者“咽喉炎”放任其不管，医院检查？
58岁的赵大叔1年前开始出现声嘶不适，呈持续性，当用声过度后加重，但并没有咽痛、呼吸困难等症状，休息后可稍缓解。当时未引起重视，自认为是“咽喉炎”，自行口服治“咽喉炎”药物。经过近1年断断续续的该类药物治疗后，声嘶不仅未见好转，反而越来越严重，甚至出现了轻度的气促。在家人的再三医院，经检查确诊为“喉高分化鳞状细胞癌”。结合其影像照片后，诊断为II期喉癌（中期）。
年4月16日是“世界嗓音日”，西南医院耳鼻咽喉科专家在城北门诊大厅举行了健康义诊活动，为前来咨询的群众答疑解惑。
医学指导：西南医院耳鼻咽喉科主任孙永东教授
嗓音堪称人的第二张面孔，生活中，“公鸭嗓”“绵羊音”和声音嘶哑等现象并不少见，这些“特别”的嗓音未必是天生的，或许与错误发声方法有关系，甚至可能隐藏着重大疾病。
生活中我们经常会在劳累、讲话过多以及着凉后出现咽痛、声音嘶哑、咳嗽等症状。有时经过几天休息或服用药物后，声音嘶哑的症状逐渐好转，但有时症状会持续数日，甚至数月。有一些患者因为嗓子哑了没当回事，等长期不见好来就诊时查出了大毛病。嗓音的变化是在给身体发出信号，不明原因的嗓音嘶哑，是喉癌主要的早期症状。除此之外，嗓音变化可能暗藏七类重要疾病：
1.急慢性炎症。急慢性喉炎，一般多因感冒、烟酒过度、疲劳过度所导致；喉炎超过3个月导致的长期声音嘶哑、喉部不适就是慢性喉炎。
2.声带良性增生性的病变，包括声带息肉、声带小结、声带囊肿等。
3.喉的癌前病变，例如声带白斑、喉乳头状瘤等。
4.喉咙的恶性病变，如喉癌。许多人出现了声音嘶哑的症状时往往不在意，其实它可能就是喉癌的早期症状，声音嘶哑持续超过1个月，就要警惕喉癌。
5.喉神经问题。喉的运动神经受到损害时，出现声带外展、内收或肌张力松弛三种类型的麻痹，会影响发声。
6.咽喉反流。胃食管反流的患者因胃液反流到咽喉，刺激喉部导致声带肿胀，影响振动，声音因而变低哑。
7.癔症性失音。心理疾病可让人说不出话，这类患者往往突然失语，但检查显示听力和声带正常。
如何保护嗓音？
1．掌握正确适当的发声方法，发声适量，避免过度用声（大声喊叫及长时间讲话），掌握科学的发声方法。
2．工作用嗓前后应多喝温开水保持咽喉湿润。
3．注意饮食，避免或少食刺激性食物。
4．戒除烟酒，避免烟酒有害物质对咽喉、声带的刺激。
5．注意生活规律、合理，劳逸结合，避免过度疲劳，保证充足的睡眠时间。
6．避免受凉、感冒，注意气候变化，适时增减衣服。
7．减少空气污染，保持工作及居住环境的室内空气流通，尽量减少接触厨房油烟。
8．加强身体锻炼，提高机体免疫抗病能力，扩大肺活量，增强发声器官活动能力。
嗓音嘶哑防治
1．发声休息：用嗓过度者须减少用声时间，尽量少说话，降低发声音量，嘶哑严重者最好禁声。
2．局部治疗：应用激素雾化吸入、含片、喷剂、贴药等。
3．口服药物治疗：声带水肿明显者可口服激素和抗过敏药，还可以口服一些清咽、利喉、开音的中成药。
4．穴位针刺治疗：可促使喉局部血管扩张，血流增加，血液黏滞度降低，声带炎症及增生组织消除。
5．物理治疗：超短波、直流电、药物离子透入等，可增加喉部血液循环，消除炎症。
6．喉部推拿按摩：可疏通经络、调和气血、松弛肌肉、缓解疲劳。
7．发音矫治言语康复：掌握正确发声方法，包括心理疏导、呼吸训练、起声训练、音调矫治、咀嚼训练、哼鸣训练等。
8．微创手术治疗：电视显微喉镜下外科手术，可用低温等离子喉刀或激光切除等。
专家简介
孙永东
教授，主任医师，硕士生导师，耳鼻咽喉科主任，学术技术带头人，世界中医药联合会耳鼻喉口腔科学专业委员会常务理事，中华中医药学会耳鼻喉科分会委员，四川省中西医结合耳鼻咽喉科专委会副主任委员,泸州市耳鼻咽喉头颈外科专委会副主任委员。擅长治疗鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、声带息肉、良恶性肿瘤、耳鸣耳聋、中耳炎、中耳胆脂瘤、人工耳蜗植入、听神经瘤、面神经瘤、耳源性眩晕、鼓室体瘤、颈静脉球体瘤、外耳道癌、中耳癌等疾病。独立完成省部厅级科研课题4项，参加主持国家自然基多1项、课题1项，在研课题3项，发表论文40余篇、培养硕士研究生9人。
门诊时间：
城北门诊：周一、日上午，周二、四全天
龙驰门诊：周三上午
审稿/汪建英
编辑/代旭锋
校对/梁龙杰
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